LE TRAITEMENT MÉDICO-CHIRURGICAL DES TROPIES NYSTAGMIQUES


M.-A. QUÉRÉ, O. MALAUZAT, F. LAVENANT (Nantes)

Résumé : Les deux-tiers des nystagmus congénitaux sont associés à un strabisme. A côté des tropies avec nystagmus manifeste latent, les plus fréquentes, il y a les tropies avec nystagmus patent (nystagmus manifeste sans composante latente) qui sont plus rares et dont le pronostic visuel est beaucoup plus mauvais. Par ailleurs l'examen clinique et l'E.O.G. démontrent qu'il existe entre ces deux formes de nombreux cas intermédiaires.
Le traitement médico-chirurgical doit être adapté en fonction de l'existence ou non d'une composante latente, du sens et du degré de la déviation strabique, enfin suivant le type de torticolis qui résulte des variations spatiales du nystagmus.

Mots-Clés : Nystagmus congénital; Tropies nystagmiques; Nystagmus manifeste latent; Nystagmus manifeste; Torticolis

Summary : The two thirds of cases of congenital nystagmus there is an associated strabismus. Beside tropias with manifeste latent nystagmus usually observed, there are also tropias with patent nystagmus (manifest nystagmus without a latent component) but which are much less frequent and with a less favourable visual prognosis. Furthermore clinical examination and E.O.G. recording demonstrate the existence of a large number of intermediate cases somewhere between these two forms.
The medical and surgical management must be adjusted according to the presence or absence of a latent component, the direction aod degree of the strabismus and, finally, the type of torticollis which results from the spatial variations of the nystagmus.

Key Words : Congenital nystagmus; Nystagmic tropias; Manifeste latent nystagmus; Manifeste nystagmus; Torticolis


Pour contacter les auteurs : Pr. M.-A. Quéré. Clinique Ophtalmologique Universitaire. F44035 Nantes.

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