ÉTUDE DE LA VISION BINOCULAIRE ET DE L'ANISÉICONIE DANS LES ANISOMÉTROPIES AVANT ET APRÈS CHIRURGIE RÉFRACTIVE
Étude préliminaire


S. VETTARD, L. DURAND, P. MUTTI (Lyon)

Résumé : Un vice de réfraction unilatéral important est générateur d'une amblyopie fonctionnelle associée souvent à un strabisme.
Le déséquilibre binoculaire dépend du degré de l'anisométropie et de l'aniséiconie. Dans certains cas d'anisométropie forte ou d'aphakie unilatérale, le port d'une lunette n'est pas toujours bien toléré, et celui d'une lentille de contact pas toujours possible pour des raisons anatomiques ou professionnelles.
Dans certaines entités cliniques face auxquelles le traitement orthoptique ne progressait pas, nous avons utilisé une méthode chirurgicale à visée réfractive.
Dans chacun des tableaux cliniques exposés, l'objectif était de corriger l'obstacle optique qui freinait le traitement de l'amblyopie, ou qui empêchait de maintenir et préserver une vision binoculaire utile.

Mots-Clés : Vision binoculaire; anisométropie; aphakie unilatérale; aniséiconie; chirurgie réfractive; kératomileusis; épikératoplastie

Summary : An important unilateral refractive error is generative of a functional amblyopia often associated with a strabismus.
The binocular imbalance depends on the degree of anisometropia and aniseikonia. In some cases of high anisometropia or unilateral aphakia, the wearing of glasses is not always tolerated and that of contact lens not always possible for anatomical or professional reasons.
In certain clinical entities towards which orthoptic treatment did not progress we carried out a special method of specific refractive surgery.
In each of the clinical pictures shown, the aim was to correct the optical hindrance which slackened the treatment of amblyopia or which prevented from keeping and protecting an effective binocular vision.

Key Words : Binocular vision; anisometropia; unilateral aphakia; aniseikonia; refractive surgery; keratomileusis; epikeratophakia


Pour contacter les auteurs : S. Vettard. Clinique Ophtalmologique Universitaire A. Service du Pr. M. Ravault. Hôpital Edouard-Herriot. Place d'Arsonval. F69437 Lyon Cedex 03.

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