LES ANOMALIES D'INSERTION DES DROITS HORIZONTAUX


R. PIGASSOU-ALBOUY (Toulouse)

Résumé : L'auteur décrit les anomalies d'insertion des muscles droits horizontaux observées dans 68 cas de strabismes d'une série de 258 cas, soit 26,35 % des cas. Ces 68 cas sont des strabismes dont la correspondance rétinienne est normale ou avait été normalisée avant l'intervention dans 40 cas.
Les comparaisons des donnés cliniques entre les perturbations de la motilité (syndromes alphabétiques, hyper ou hypofonctions des obliques) et le type d'anomalie aménent aux conclusions suivantes :
- il n'y a aucune correlation entre le type d'anomalie et les déséquilibre moteur;
- les anomalies d'insertion ne sont pas la cause primaire du strabisme, mis à part, comme le pense Finck, en cas de forte anomalie.
Quels sont les rôle et utilité de la chirurgie précoce ? Quel est le role préventif ou curatif de la sagitalisation des obliques ? Telles sont les questions posées par cette étude.

Mots-Clés : Anomalies d'insertion, syndrome alphabétique, vision binoculaire normale, système optico-sensori-moteur

Summary : The author describes insertion anomalies of R.H. observed in 68 cases ot strabismus out of statistics of 258 cases, the percentage of anomalies is thus 26,35 %. The cases discussed are cases of strabismus whose retinal correspondence was normal or was normalized before intervention : 40 cases.
Clinical data comparing the relation between disturbances in motricity (alphabetical syndrome, hyper or hypofunction of the obliques) and the type of anomaly lead to the following conclusions :
- there is no correlation between types of anomaly and disturbance in motility ;
- insertion anomalies are not the primary cause of strabismus, except obviously as Fink believes, in cases of strong anomaly.
What is the role and use of early surgery ? What is the preventive or curative role of sagittalisation of the obliques ? These are the questions raised by the findings.

Key Words : Insertion anomalies, Alphabetical syndrome, Normal binocular vision, Opticosensorio-motor system


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